Personligt Brev Hemtjänst Mall
Ingås mellan:
Namn på Klient: _______________________________
Adress: _______________________________
Personnummer: _______________________________
Namn på Omsorgsgivare: _______________________________
Adress: _______________________________
Organisationsnummer: _______________________________
.
1. Avtalets Syfte
Detta personliga brev syftar till att beskriva villkoren för hemtjänst som tillhandahålls till klienten i enlighet med gällande lagar och stadgar.
.
2. Tjänster som tillhandahålls
Parterna enas om följande specifikation av tjänster:
Typ av tjänster: _______________________________
Frekvens: _______________________________ (t.ex. dagligen, veckovis)
Övrig beskrivning av tjänster: _______________________________
.
3. Avgift
Kostnaden för hemtjänst fastställs till:
Belopp: _______________________________ SEK
Betalningsvillkor: _______________________________
.
4. Särskilda Villkor
Parterna enas om följande särskilda villkor:
– Omsorgsgivaren ska genomföra en behovsbedömning av klienten.
– Kommunikation mellan klient och omsorgsgivare ska ske löpande för att säkerställa kvaliteten på tjänsten.
– Eventuella förändringar i villkoren ska meddelas skriftligen åt minst två veckor i förväg.
.
5. Avtalets Giltighet
Detta avtal träder i kraft från och med den dag båda parter undertecknat det och gäller i enlighet med de villkor som anges i avtalet.
.
6. Tvister
Tvister som uppstår på grund av detta avtal ska lösas genom medling. Om ingen överenskommelse nås ska tvisten avgöras i domstol i _______________________________ i enlighet med Rättegångsbalken kap. 10.
.
7. Underskrifter
Datum: _______________________________
Plats: _______________________________
Underskrift Klient: _______________________________
Underskrift Omsorgsgivare: _______________________________